ABSTRAKTA – 18. sympozium praktické neurologie v Brně

29 Části satelitního sympozia společnosti Novartis, s. r. o. věnovaného roztroušené skleróze předsedá doc. MUDr. Pavel Štourač, Ph.D. Ofatumumab (Kesimpta) – nová možnost vysoce účinné terapie relabující roztroušené sklerózy MUDr. Pavel Hradílek, Ph.D. Neurologická klinika FN Ostrava Léky označované jako vysoce účinné (HET – high efficacy therapy) patří v pod‑ mínkách ČR do vyšší léčebné linie pro léčbu RS. Jde o léčiva, která jsou určena pro léčbu vysoce aktivní RS. Vzhledem k cenové nákladnosti těchto léků a stanoveným úhradovým kritériím jsou léky ze skupiny HET používány zpravidla u pacientů, u nichž došlo k selhání léčby léky základní (první) linie, což je vyjádřeno alespoň 1 středně těžkým relapsem na základní léčbě. Některé z nich ovšem mohou být použity i jako lék první volby u pacientů s nejméně 2 relapsy za rok a aktivitou nebo nárůstem počtu lézí na magnetické rezonanci. Ofatumumab (Kesimpta) při‑ chází do terapie RS jako nový vysoce účinný lék pro relabující formy nemoci. Jde o humánní monoklonální anti‑CD20 protilátku, která se podává v subkutánních injekcích jednou za 4 týdny. Výsledky studií ASCLEPIOS I a II dokladují vysokou efektivitu ofatumumabu, kterou prokázal ve srovnání s teriflunomidem, a to jak na parametrech klinických (ovlivnění počtu relapsů, zpomalení progrese neuro‑ logického deficitu), tak i radiologických. Významně vyšší počet pacientů léčených ofatumumabem dosáhl konceptu NEDA (no evidence of disease activity), než tomu bylo u pacientů, kteří na počátku studie byli léčeni teriflunomidem. Bezpečnost‑ ní profil léku je příznivý, nejčastějšími nežádoucími účinky byly celkové reakce charakteru tzv. „flu‑like“ syndromu na počátku terapie a injekční reakce v místě vpichu, oba druhy těchto nežádoucích účinků však byly nezávažné. Výhodou je možnost aplikovat léčivo samotným pacientem v domácnosti, a tedy bez nutnosti návštěvy zdravotnického zařízení. Ofatumumab (Kesimpta) dále rozšiřuje portfolio léků s vysokou účinností na RS a má potenciál přinést pacientům s touto nemocí zajímavou možnost HET léčby aplikované doma cestou subkutánních injekcí. Rozpoznáváme sekundárně progresivní roztroušenou sklerózu včas? MUDr. Petra Vykydalová Neurologická klinika FN Olomouc Diagnóza sekundárně progresivní roztroušené sklerózy je problematická a její stanovení je často opožděno. Cílem sdělení je rozpoznat první známky progre‑ se, seznámit s profilem pacienta v této fázi nemoci a představit první perorální lék pro sekundárně progresivní fázi s aktivitou onemocnění, který významně ovlivňuje progresi disability a redukuje patologické změny v mozkové tkáni na MR. Součástí přednášky jsou kazuistiky pacientů. ČTVRTEK / 3. června 2021 / 16.00–17.00 hod. 18. SYMPOZIUM PRAKTICKÉ NEUROLOGIE V BRNĚ 3.–4. 6. 2021 / ON-LINE ABSTRAKTA