ABSTRAKTA – 18. sympozium praktické neurologie v Brně
47 Elektrofyziologie v neurologii Odborný garant MUDr. Svatopluk Ostrý, Ph.D. Jehlová elektromyografie doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc., FEAN Neurologická klinika, Krajská nemocnice Pardubice Vyšetření pomocí jehlové elektrody je již invazivní metodou, a proto je nutno zvážit její indikaci u nemocného a zohlednit rovněž kontraindikace. Při vyšetření jehlovou elektrodou se nejprve hodnotí spontánní aktivita (fibrilace, pozitivní vlny, repetitivní polyfazické výboje, fascikulace, myokymie, dublety, myotonické výboje). Při aktivní kontrakci je důležitý nábor motorických jednotek, frekvence pálení motoneuronů, interferenční křivka. Pro hodnocení potenciálů motoric‑ kých jednotek se vyvinula celá řada programů, z nich je nejčastěji používán MULTIMUP. V programu je hodnoceno trvání, amplituda, počet fází akčních potenciálů motorických jednotek. Vyšetření jehlovou elektrodou má velký vý‑ znam pro diagnostiku amyotrofické laterální sklerózy, axonálních neuropatií, traumatických lézí periferních nervů, myotonie, myopatií a celé řady dalších chorob. V prezentaci jsou demonstrovány jednotlivé instruktivní kazuistiky. EMG MUDr. Petr Ridzoň Neurologická klinika FTN, Praha Vyšetření vedení periferním nervem (kondukční studie) je základní elektromyo‑ grafickou technikou k posouzení léze periferních nervů. Vyšetřujeme motorická a silně myelinizovaná senzitivní vlákna. Metoda umožní stanovit stupeň a typ postižení (motorické, senzitivní a také axonální či demyelinizační). K vyšetření vedení jsou vhodné polyneuropatie i mononeuropatie všech etiologií, dále nejasné nálezy, nebo kombinované léze centrální a periferní, kde je nutné upřesnit podíl případné polyneuropatie. Při technice repetitivní stimulace se používá stimulace periferních motorických nervů opakovaně v určité frekvenci a její provedení je přínosné při podezření na poruchu nervosvalového spojení. Základem správně provedeného vyšetření s užitečnou odpovědí na polože‑ nou otázku je pochopení základních principů elektromyografie s validní a pro klinického neurologa užitečnou odpovědí (nálezem). PÁTEK / 4. června 2021 / 11.15–12.15 hod. 18. SYMPOZIUM PRAKTICKÉ NEUROLOGIE V BRNĚ 3.–4. 6. 2021 / ON-LINE ABSTRAKTA
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=