ABSTRAKTA – 18. sympozium praktické neurologie v Brně

51 Satelitní sympozium společnosti Sanofi Genzyme Použití teriflunomidu u nově diagnostikovaných pacientů s roztroušenou sklerózou MUDr. Zuzana Rous, Ph.D. Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc Teriflunomid je léčivý preparát pro léčbu roztroušené sklerózy (RS) jako jedna z možností terapie 1. linie a je možné jeho nasazení i u nově diagnostikovaných pacientů. Většina pacientů je v čase stanovení diagnózy v produktivním a re‑ produkčním věku, proto při nasazování vhodné terapie je nutné brát do úva‑ hy více aspektů. Kromě jiného jaký vliv bude mít RS a terapie na jejich běžný život, v případě plánovaní rodičovství vliv na početí, těhotenství, na plod atd. Dle studií na zvířatech má teriflunomid teratogenní a embryotoxický potenciál. Data o užívání v těhotenství u žen jsou omezená a jeho užívaní v graviditě je kontraindikováno. I přesto se však vyskytují případy, kdy ženy během početí nebo v těhotenství teriflunomid užívaly. Teriflunomid – naše zkušenosti s léčbou MUDr. Monika Škutová Neurologická klinika FN Ostrava Teriflunomid patří do skupiny léků modifikujících chorobu (DMD) v tzv. 1 linii. 1. linie snižuje frekvenci a závažnost atak o 30–40 % oproti placebu (inter‑ feron beta-1a, interferon beta-1b, glatiramer acetát, teriflunomid). Během léčby těmito preparáty je nutná pravidelná monitorace pacientů v průběhu terapie, kontroly krevního obrazu a základních renálních a jaterních parametrů, kontroly vyšetření magnetickou rezonancí, znalost mechanismu účinků preparátu, znalost spektra vedlejších nežádoucích účinků, brát v potaz celkový klinický stav pacienta, jeho komorbidity, věk, konkomitantní medikace a u žen nezapomenout na nutnost plánování potencionální gravidity. Jelikož teriflunomid má poměrně dlouhý biologický poločas (cca 19 dnů) a plazma‑ tické koncentrace pod 0,02 mg/l je dosaženo za cca 8 měsíců od vysazení, individuálně až po 2 letech, je nutno v případech nutného časnějšího vymytí z organismu použít zrychlenou eliminaci. Dle dostupných studií byl prokázán klinický efekt snížení relapsů o 32–36 %, až 80% snížení lézí sytících se gado‑ liniem a 77% snížení objemu T2 lézí na NMR mozku. PÁTEK / 4. června 2021 / 13.55–14.25 hod. 18. SYMPOZIUM PRAKTICKÉ NEUROLOGIE V BRNĚ 3.–4. 6. 2021 / ON-LINE ABSTRAKTA