Vyziva deti v praxi A5.indd

11 | www.solen.cz genní syntéza vitaminu D vyžaduje ultrafialové záření o vlnové délce 290 až 315 nm (30). Tato syntéza je ovlivněna mnoha faktory, které jsou závislé na individuálních charakteristikách (po- hlaví, hmotnost, fenotyp) a na faktorech prostředí (stupeň fyzické aktivity, zeměpisná lokalizace, roční období, expozice dennímu světlu, stupeň znečištění ovzduší, používání ochranných krémů proti slunečnímu záření apod.) (30). Dosud neexistuje konsensus ohledně „normální“ hladiny 25-hydroxy-vitaminu D. The Institute of Medicine doporučuje hladinu 20 ng/ml (31) zatímco Endokrinologická společnost doporučuje 30 ng/ml (32). Matematickým modelem, bylo vypo- čteno, že by hladina 25-hydroxy-vitaminu D u těhotných žen byl měla být > 40 ng/ml (33). Za lehký až středně těžký deficit se považují hodnoty 10–19 ng/ml. Hodnoty < 10 ng/ml se považují za těžký nedostatek. Nedostatek vitaminu D není problémem jen severských zemí s krátkými obdobími slunečních dnů (34), ale i zemí s dostatkem světla (1). Jeho nedostatek zvyšuje riziko rozvoje preeklampsie a gestačního diabetu a často vede k nízkým porodním hmotnostem, poruchám vývoje skeletu a k rozvoji alergických onemocnění a respiračních infekcí v průběhu prvních let života (1). Za univerzálně přijímanou doporučenou dávku vitaminu D u těhotných Tabulka 4. Definice porce jednotlivých složek potravy. Převzato a modifikováno ze: Štundolová D. Stravování v těhotenství. Liberec: Geoprint, s. r. o., 2006 Druh potraviny Definice 1 porce Sůl, tuky, cukry cukr 10 g tuk 10 g Mléko a mléčné výrobky 1 sklenice mléka (= 250 ml) 1 kelímek jogurtu (= 200 ml) Sýr (55 g) Ryby, maso, drůbež, vejce, luštěniny 125 g drůbežího, rybího nebo jiného masa 2 vařené bílky miska sójových bobů porce sójového masa Zelenina velká paprika, mrkev nebo 2 rajčata miska čínského zelí či salátu půl talíře brambor sklenice neředěné zeleninové šťávy Ovoce 1 jablko, pomeranč nebo banán (100 g) miska jahod, rybízu či borůvek sklenice neředěné ovocné šťávy Obilniny, rýže, těstoviny, pečivo 1 krajíc chleba (60 g) 1 rohlík či houska 1 miska ovesných vloček nebo müsli 1 kopeček vařené rýže či vařených těstovin (125 g)