Vyziva deti v praxi A5.indd

8 | www.solen.cz ryb do jídelníčku těhotné ženy týdně. Tento relativně vysoký podíl ryb není asociovaný s vyšším rizikem kontaminace metylrtutí (13). FDA však doporučuje vyhýbání se masu žraloků, mečounů, štíhlice modré a makrely královské v průběhu těhotenství pro vyšší riziko akumulace metylrtuti oproti jiným druhům ryb. S nízkými hladinami DHA se setkáváme zejména u striktních vegetariánů a u žen, které nekonzumují ryby (14). Kuřačky, které nepřestávají kouřit během těhotenství, mají zvýšenou denní potřebu DHA (15). Tuky by měly tvořit 20–35 % denního kalorického příjmu, sacharidy 45–64 % (16). Mikronutrienty ve výživě gravidní ženy V průběhu těhotenství stoupá významněji denní potřeba mikronutrientů než makronutrientů (6). Železo Železo hraje klíčovou roli v mnoha enzymatických procesech a v transportu kyslíku tkáním. Nedo- statek železa postihuje 22 % evropských žen v plodném věku a až 50 % žen v rozvojových zemích (17). Velké zásoby železa jsou v mase, rybách a některých druzích zeleniny vč. listové. Z lidského zažívacího traktu se vstřebává 2–13 % nehemového železa a 25 % hemového (1). Ke zlepšení absorpce železa Tabulka 1. Doporučené denní dávky mikronutrientů u netěhotných žen a u těhotných starších 18 let. Převzato a modifikováno z Otten JJ, Pitzi Hellwig J, Meyers LD. Dietary reference intakes. The essential guide to nutrient requirements – Washington, DC; National Academies Press; 2006 Mikronutrient Netěhotná žena Těhotná žena starší 18 let Vitamin A (ųg/den) 700 770 Vitamin D(ųg/den) 5 15 Vitamin E (mg/d) 15 15 Vitamin K (ųg/den) 90 90 Folát (ųg/den) 400 600 Niacin (mg/den) 14 18 Riboflavin (mg/den) 1,1 1,4 Thiamin (mg/d) 1,1 1,4 Vitamin B 6 (mg/d) 2,4 2,6 Vitamin B 12 (ųg/den) 2,4 2,6 Vitamin C (mg/den) 75 85 Železo (mg/den) 18 27 Fosfor (mg/d) 700 700 Selen (ųg/den) 55 60 Zinek (mg/den) 8 11