EKG v klinické praxi

17 EKG v klinické praxi / Čestmír Číhalík, Miloš Táborský 1 Základní parametry EKG 1.3 Příklady 12svodového EKG záznamu u různě probíhajících srdečních os – průběh vektoru elektrické osy srdeční můžeme sledovat z pohledu vektorů všech končetinových svodů. Panel A: Elektrická osa srdeční je +90°. Probíhá tedy kolmo vůči svodu I, ve kterém je výchylka QRS komplexu v absolutní hodnotě rovna nule. Naopak největší absolutní výchylka QRS komplexu je ve svodu aVF. Při takto vertikálně probíhajícím vektoru srdeční osy shora dolů je vysoká pozitiv- ní výchylka i ve svodech II a III, ve svodech aVR a aVL (jejichž vektory probíhají šikmo vzhůru) převažují negativní výchylky. Panel B: Elektrická osa srdeční je 0°. Probíhá tedy kolmo vůči svodu aVF, kde je absolutní výchylka QRS komplexu rovna nule. Současně však probíhá rovnoběžně se svodem I, kde je naopak nejvyšší kladná výchylka. Při tomto horizontálním průběhu vektoru elektrické osy srdeční zleva doprava je výchylka QRS komplexu ve svodu II více pozitivní, ve svodu III více negativní. Ve svodu aVR je výchylka výrazně negativní, ve svodu aVL naopak pozitivní.