Abstrakta - 17. KONFERENCE PSYCHIATRIE PRO PRAXI

www.psychiatriepropraxi.cz 6 9.–10. prosince 2020 / 17. konference ABSTRAKTA Gerontopsychiatrie Gerontopsychiatrie odborná garantka: doc. MUDr. Martina Zvěřová, Ph.D. středa / 9. prosince 2020 / 13.05–14.10 hod. Jsou inhibitory cholinesteráz vhodné pro každého pacienta s Alzheimerovou nemocí? doc. PharmDr. Jana Hroudová, Ph.D. Farmakologický ústav, 1. lékařská fakulta, UK, Praha Psychiatrická klinika, 1. lékařská fakulta, UK, Praha Oddělení klinické farmakologie VFN v Praze Alzheimerova nemoc (AD) je nejčastější příčinou demence, přesto jsou současné možnosti léčby AD limi- továny a jsou založeny na podávání inhibitorů cholinesteráz a/nebo memantinu. Léčba inhibitory choli- nesteráz je často provázena nežádoucími účinky a rizikem jsou také interakce se současně podávanými léky. V prezentaci jsou shrnuty rozdíly mezi jednotlivými látkami, nejčastější nežádoucí účinky a interakční potenciál. Na dvou kazuistikách jsou uvedeny příklady z praxe, kdy byly inhibitory cholinesteráz vysazeny z důvodu nežádoucích účinků a/nebo kvůli lékovým interakcím. Klíčová slova: Alzheimerova nemoc, inhibitory cholinesterázy, interakce. Delirium – závažný a podceňovaný problém doc. MUDr. Roman Jirák, CSc. Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha Deliria jsou nespecifické reakce na řadu poruch, vedoucích k následným poruchám mozkového meta- bolismu a neurotransmise. Klinicky se projevují kvalitativní poruchou vědomí, která se prezentuje jako zmatenost různého stupně – dezorientace v prostoru, čase, někdy i osobě. Pro deliria je typická poru- cha paměti – je porušena vštípivost, pacienti mají na deliria amnézii nebo pouze neúplné, ostrůvkové vzpomínky. Myšlení je dezorganizované, což se projeví v řeči roztěkaností, irelevantními projevy až in- koherencí. Vyskytují se poruchy percepce – halucinace, iluse, misinterpretace. Psychomotorické tempo je obvykle snížené, nebo naopak zvýšené. Typické jsou poruchy cyklu spánek-bdění, deliria se vyskytují častěji v noci. Je výrazná porucha pozornosti. V průběhu delirií se vyskytuje globální kognitivní deficit. Typické pro deliria jsou náhlý začátek a tendence k fluktuaci. Deliria bývají většinou krátkého trvání, ale mají tendenci se opakovat, někdy i mnohokrát za den. Deliria vznikají působením modifikovatelných precipitačních faktorů – spouštěčů na predispoziční (trvalé, » ARCHIV PŘEDNÁŠEK « K jednotlivým částem programu se budete moci vracet. Archiv všech přednášek z konference bude zpřístupněn od 14. prosince 2020 do 31. října 2021. 9.–10. 12. 2020 kongrespsychiatrie.cz 17. konference Psychiatrie pro praxi ON-LINE